Beiðni um skipagögn

RAF-0012, útgáfa 1
Beiðni um aðgang að gögnum til Samgöngustofu getur ýmist byggt á 5. og 14. gr upplýsingalaga nr. 140/2012, ásamt 15. gr. stjórnsýslulaga nr. 37/1993.

Beiðandi

Nafn 

Kennitala 
Heimilisfang 
Póstfang 

Tölvupóstfang 
Sími 
Nafn þess sem fyllir út umsókn 

Tilgreining gagna

Tilgreinið skipaskrárnúmer, heiti skips, tegund gagna og önnur atriði er koma að gagni við leit.

Skipaskrárnúmer 

Nafn skips 

Tegund gagna 

Gögn verða afhend á rafrænu formi á fyrrgreint tölvupóstfang. Ef óskað er eftir annarri afgreiðslu, notið skilaboðadálk fyrir neðan að tilgreina það.

Skilaboð vegna umsóknar

Annað sem umsækjandi vill koma á framfæri 

Senda umsókn til Samgöngustofu

Vakin er athygli á því að innheimt er skv. gjaldskrá Samgöngstofu, sbr. 1033/2015, liður 19.3.1 vegna afgreiðslu skipagagna.

Komi staðfesting með umsóknarnúmeri ekki upp eftir að umsókn hefur verið send þá hefur umsóknin ekki komist til skila.