Fatlaðir og hreyfihamlaðir farþegar - Eyðublað fyrir kvartanir

RAF-0013, útgáfa 1
Kvartanir vegna þjónustu á flugvöllum á að beina til Isavia eða til Samgöngustofu.
Kvartanir vegna þjónustu flugrekanda á að beina til Samgöngustofu.
Eyðublaðið á eingöngu að nota þegar talið er að um brot á réttindum farþega er að ræða skv. EB reglugerð 1107/2006.

Sendandi kvörtunar

* Nafn

* Kennitala

* Heimilisfang

* Póstfang

* Tölvupóstfang

Leiðbeiningar

1) Kvartanir vegna þjónustu á flugvöllum á að beina til Isavia eða til Samgöngustofu
2) Kvartanir vegna þjónustu flugrekanda á að beina til Samgöngustofu
3) Eyðublaðið á eingöngu að nota þegar talið er að um brot á réttindum farþega er að ræða skv. EB reglugerð 1107/2006.

Kvörtun er vegna þjónustu hjá

Flugrekanda

Brottfararflugvelli

Komuflugvelli

Um borð í flugvélinni

Hvenær var flugrekanda tilkynnt um þörf á þjónustu?

Með meira en 48 klst. fyrirvara

Með minna en 48 klst. fyrirvara

Vinsamlega gefið upplýsingar, þar sem við á, um

Flugnúmer á útleið

Áætlaður brottfaratími

Flugleið

Innritunartími skv. flugmiða

Flugnúmer á heimleið

Áætlaður brottfaratími

Flugleið

Innritunartími skv. flugmiða

Neitun á flugferð

Hvenær mætti kvartandi til innritunar

Var þér neitað um far vegna fötlunar

Á hvaða grundvelli var þessi neitun

Öryggissjónarmið

Stærð flugvélar

Annað

Í framhaldi af neitun, var þér boðið Annan ferðamáta á áfangastað Endurgreiðslu á farmiðanum

Aðstoð og upplýsingagjöf

Fékkstu sömu upplýsingar og aðrir farþegar á formi sem hentaði þér?

Var fylgdar- eða aðstoðarmaður / félagi eða einhver sem þú þekktir og gat veitt þá aðstoð sem þú þurftir í ferð með þér?

Var fylgdarmaðurinn sem flugvallaryfirvöld útveguðu til að hjálpa þér á flugvellinum með nægilega þjálfun að þínu mati?

Náðir þú fluginu þínu?

Hjálparbúnaður

Varð hjálparbúnaður þinn fyrir skemmdum eða týndist í ferðinni?

Ef svo, fékkstu bráðabyrgða hjálparbúnað lánaðan?

Fékkstu bætur vegna tjóns á hjálparbúnaði

Fylgigögn

Vinsamlegast sendið með afrit af staðfestum flugmiða/ pöntun, afrit af kvittunum vegna útlagðs kostnaðar ef óskað er eftir endurgreiðslu, svar flugfélags og/eða neytendastofu/eða annarra sem fengið hafa umkvörtunarefnið til umfjöllunar, o.s.frv.)

Skilaboð vegna umsóknar

Annað sem umsækjandi vill koma á framfæri

Skilaboð

Staðfesting

Ég staðfesti hér með að ég sendi þessa umsókn á mínu nafni og kennitölu og heimila aðila sem ábyrgð ber á framkvæmd reglugerðar EB nr. 1107/2006, að koma fram í mínu nafni, svo langt sem vald hans nær til, í samskiptum við ofangreint flugfélag og að fá aðgang að persónulegum gögnum varðandi mig í vörslum flugfélagsins.

Ég samþykki, með beiðni (umsókn/eyðublaði) þessari, vinnslu og meðferð á þeim upplýsingum sem henni fylgja. Samgöngustofa mun fylgja gildandi lögum og reglum sem um meðferð slíkra upplýsinga gilda.

Senda umsókn til Samgöngustofu

Komi staðfesting með umsóknarnúmeri ekki upp eftir að umsókn hefur verið send þá hefur umsóknin ekki komist til skila.