Umsókn um frest til að gangast undir öryggisfræðslu í Slysavarnaskóla sjómanna eða hjá öðrum viðurkenndum aðila

RAF-0049, útgáfa 24
Umsóknin er opin í 2 tíma innan þess tíma þarf að fylla hana út og ýta á senda

Umsækjandi

Upplýsingar um sjómann

Nafn 

Kennitala 

Heimilisfang 

Póstfang 

Tölvupóstfang 

Sími 

Greiðandi

Upplýsingar um greiðanda ef annar en sjómaður

Nafn 

Kennitala 

Heimilisfang 

Póstfang 

Tölvupóstfang 

Sími 

Skip

Hvenær er umsækjandi skráður á námskeið? 

Fylgigögn

 
 

Skilaboð vegna umsóknar

Annað sem umsækjandi vill koma á framfæri 

Greiðsluupplýsingar

Gjald vegna afgreiðslu vegna umsóknar um frest er kr. 2.870, sbr. gjaldskrá Samgöngustofu - nr. 220/2020, liður 16.1.5. Gjaldið skal greiða inn á reikning nr. 515-26-210777 í Íslandsbanka. Reikningseigandi er Samgöngustofa, kt 540513-1040.

Vinsamlegast tilgreinið nafn sjómanns í skýringar, sem verið er að greiða fyrir.

Umsókn um frest er ekki tekin til afgreiðslu, fyrr en búið er að greiða.

Vinsamlegast sendið kvittun á logskraningar@samgongustofa.is

Staðfesting

Senda umsókn inn til Samgöngustofu

Eftir að ýtt hefur verð á Senda fær umsækjandi tölvupóst frá Samgöngustofu með staðfestingar númeri umsóknar

Rafrænt eyðublað er ekki ætlað til útprentunar.