Umsókn um undanþágu vegna flutnings - beiðni um langtímaundanþágu

Samgöngustofa

Umsókn um undanþágu vegna flutnings - beiðni um langtímaundanþágu

RAF-0116 - Samanber reglugerð um stærð og gerð ökutækja nr. 155/2007

Flutningsaðili

* Flutningsaðili

* Kennitala flutningsaðila

* Heimilisfang

* Símanúmer

* Ábyrgðarmaður

* Netfang sem undanþága óskast send á

Ef þið óskið að fá svar á fleiri en eitt netfang, vinsamlega setjið hin netföngin í athugasemdarreitinn hér fyrir neðan.

Ökutæki

* Fastanúmer ökutækis

Fastanúmer eftirvagns

Fastanúmer ökutækis

Fastanúmer eftirvagns

Fastanúmer ökutækis

Fastanúmer eftirvagns

Fastanúmer ökutækis

Fastanúmer eftirvagns

Fastanúmer ökutækis

Fastanúmer eftirvagns

Farmur

Vinsamlega skráið hér fyrir neðan upplýsingar um farm sem óskað er eftir undanþágu fyrir:

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Heiti á farmi

Hæð (metrar)

Breidd (m)

Lengd (m)

Þyngd (tonn)

Vinsamlega setjið upp álíka lista og hér fyrir ofan og hengið við sem fylgigagn/gögn hér fyrir neðan

Fylgigögn um farm 1

Fylgigögn um farm 2

Svæði sem óskað er eftir að undanþágan gildi á:

Höfuðborgarsvæðið og Reykjanes

Vestfirðir

Skagafjörður

Eyjafjarðarsveit

Austurland

Annað

Ef annað, vinsamlega setjið í reitinn hér fyrir neðan hvaða svæði er óskað eftir (upptalning á vegum) eða hengið við kort sem fylgigagn/gögn þar fyrir neðan

Fylgigögn kort 1

Fylgigögn kort 2

Greiðsluupplýsingar

Um gjald fyrir undanþágur fer eftir gjaldskrá Samgöngustofu og er greiðslukrafa send í heimabanka flutningsaðila hverju sinni.

Fylgigögn 1

Fylgigögn 2

Ég staðfesti hér með að ég sendi þessa umsókn á mínu nafni og kennitölu

Ég samþykki, með beiðni (umsókn/eyðublaði) þessari, vinnslu og meðferð á þeim upplýsingum sem henni fylgja. Samgöngustofa mun fylgja gildandi lögum og reglum sem um meðferð slíkra upplýsinga gilda

Ég staðfesti að ég hef kynnt mér lög og reglur um farmflutninga í atvinnuskyni þar sem kemur m.a. fram að þegar flutningur á hvers kyns farmi er gegn gjaldi þarf til þess rekstrarleyfi sem er útgefið af Samgöngustofu.

Senda umsókn til Samgöngustofu

Staðfesting verður send á netfangið sem er gefið upp hér að ofan þegar sending hefur tekist.